期刊简介

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  • 杂志名称:中国医疗前沿杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1673-5552
  • 国内刊号:11-5483/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中)
中国医疗前沿杂志2007年第06期

护理文书书写缺陷分析及干预对策

王春花

关键词:护理文书, 缺陷, 干预
摘要:护理文书包括体温单、医嘱单、护理记录单,三者是住院病历的重要组成部分,尤其是2002年9月1日国务院颁布的<医疗事故处理条例>中将护理纪录纳入了病人有权复印或复制的客观资料的范畴,规定病历是医患双方举证的依据,护理纪录成为了处理医疗事故的重要法律文书,从而提示护理文书更需要有其科学性、真实性、准确性.为了减少病历缺陷引起的纠纷,本文对556份病历中的护理文书存在的缺陷进行分析,探讨干预对策.