期刊简介
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首页>中国医疗前沿杂志
- 杂志名称：中国医疗前沿杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1673-5552
- 国内刊号：11-5483/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中)
呼气末CO2对异丙酚靶控麻醉的影响
金大龙；成黎明
关键词：呼气末二氧化碳, 异丙酚, 靶控输注
摘要：目的 通过观察异丙酚血浆靶控麻醉在不同浓度呼气末CO2下的双频谱指数(BIS)的变化,了解呼气末CO 2对异丙酚麻醉作用的影响.方法选择40例择期全麻手术病人,ASA分级I～II级,年龄18～65岁,体重43～87kg;靶控输注异丙酚和瑞芬太尼行麻醉维持,血浆靶浓度分别为2~5ug/ml和2~6ng/ml术中通过调节通气量使呼气末二氧化碳分压(PetCO2)依次降低至35、30、25mmHg,各个阶段稳定30min后观察BIS值;并在各时段终期快速静注异丙酚1mg/kg后,再次观察BIS值的变化及变化所需时间.结果 术中靶控输注异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉维持,随着PetCO 2依次降低至35、30、25mmHg,患者BIS值无显著性变化;在各时段快速静注异丙酚1mg/kg后,BIS值均显著降低,但随着PetCO 2的下降,BIS值降低幅度逐渐减小且从用药到BIS发生变化所需时间逐渐延长(P<0.05). 结论随着PetCO2的降低,异丙酚的麻醉作用有所减弱且起效时间逐渐延长,这种影响可能与过度通气降低脑血流量有关.
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