脑电图在评价卒中后癫痫预后中的应用研究

摘要：目的 研究通过脑电图评价卒中后癫痫的预后并分析其发生特点.方法 收集2009年10月～2010年12月山西医科大学第一医院神经内科诊治的卒中后癫痫惠者.记录其卒中部位及性质、卒中后至癫痫发作间隔时间、癫痫发作类型进行分析,并根据脑电图检查结果 分别按以下条件分组:(1)是否出现周期性癫痫样放电(periodic Epileptiform Discharges,PEDs):分为PEDs组和对照组(脑电图异常但无PEDs);(2)是否为双侧同步放电:分为双侧同步放电组和对照组(一侧半球或局灶性异常及弥漫性异常).给予规范的脑卒中及癫痫治疗,随访3月,观察患者的预后.结果 PEDs组共收集14例,对照组27例.两组预后差的患者所占各组总例数百分率分别为78.57%、40.74%,有PEDs组显著高于无PEDs组,有统计学意义(P<0.05).双侧同步放电组共收集17例,对照组24例.两组预后较好的患者所占各组总例数百分率分别为58.82%、37.50%,预后情况差异无统计学意义(P>0.05).结论脑电图出现PEDs的卒中后癫痫患者预后趋向于差,PEDs是患者病情较重预后不良的标志.脑电图双侧同步放电的卒中后癫痫患者预后与一侧半球或局灶性异常及弥漫性异常患者无明显差异.